医疗保险通常会提供一系列预防性服务,不管是公司提供的医疗保险,奥巴马保险 (从 Marketplace 上买的),还是红蓝卡辅助保险,大多数都提供,也必须提供一系列预防性服务 (Preventive Services),例如疫苗和大病筛查等检查,这些服务通常是免费的。
然而,请注意,许多检查项目是与年龄相关的,并且可能需要在指定的医生或医院网络内进行才能享受免费服务。
我们建议您详细了解您的医疗保险计划的具体覆盖范围。如有任何疑问或需要咨询新的医疗保险计划,请随时联系我们,我们将为您提供免费咨询服务。感谢您的关注。
根据规定,所有 Marketplace 医疗保险计划 (也就是奥巴马保险) 必须覆盖下面的疾病预防服务,而且是免费,即使你没有达到Deductible (年度免赔额),也不需要支付 Copayment,不需要支付 Coinsurance。
其它的医疗保险,比如公司提供的 Group Health Insurance,老年人红蓝卡,以及辅助保险,也都应该包含下面介绍的疾病预防服务。当然,具体的项目建议您咨询您的保险公司。
01 .成人预防性疾病筛查项目
结直肠癌筛查 (Colorectal cancer screening),适用于 45 至 75 岁的成人;
肺癌筛查 (Lung cancer screening),适用于因吸烟严重或在过去 15 年内戒烟而具有高肺癌风险的 50 至 80 岁成人;
2-型糖尿病筛查 (Diabetes Type-2 screening ),适用于 40 至 70 岁的超重或肥胖成人;
胆固醇筛查 (Cholesterol screening),适用于特定年龄或风险较高的成人;
乙型肝炎筛查 (Hepatitis B screening ),适用于高风险人群;
丙型肝炎筛查 (Hepatitis C screening),适用于 18 至 79 岁的成人;
结核病筛查 (Tuberculosis screening),适用于无症状的高风险成人;
抑郁症筛查 (Depression screening);
饮食咨询 (Diet counseling ),适用于慢性病高风险成
烟草使用筛查 (Tobacco use screening);
艾滋病毒筛查 (HIV screening),适用于 15 至 65 岁的所有人以及其他高风险年龄;
一次性腹主动脉瘤筛查 (Abdominal aortic aneurysm one-time screening),适用于曾吸烟的特定年龄男性;
酒精滥用筛查和咨询 (Alcohol misuse screening and counseling);
跌倒预防 (Falls prevention);
血压筛查 (Blood pressure screening);
50-59 岁心血管高风险人群的阿司匹林使用筛查;
其它的疾病筛查,包括:肥胖症筛查和咨询 (Obesity screening and counseling); 40-75 岁高风险成人的他汀类药物预防药物 (Statin preventive medication); 等等。
02.成人免疫接种项目
水痘 (带状疱疹病毒), Chickenpox (Varicella);
白喉 Diphtheria;
带状疱疹 Shingles;
流感, Flu (influenza);
甲型肝炎 Hepatitis A;
乙型肝炎 Hepatitis B;
人乳头瘤病毒, Human Papillomavirus (HPV);
麻疹 Measles;
脑膜炎球菌 Meningococcal;
腮腺炎 Mumps;
百日咳, Whooping Cough (Pertussis);
肺炎球菌 Pneumococcal;
风疹 Rubella;
破伤风 Tetanus;
女性预防检查项目
根据规定, 所有 Marketplace 奥巴马医疗保险计划必须免费覆盖下面的女性预防检查项目。
01. 女性常见疾病筛查项目
所有女性的 Well-woman visits;
乳腺癌X光检查 (Breast cancer mammography screenings): 50 岁及以上女性,每 2 年一次。乳腺癌风险较高的 40-49 岁女性,如果医生建议,也可以免费;
骨密度筛查 (Bone density screening): 65 岁以上所有女性或 64 岁以下的绝经期女性;
宫颈癌筛查 (Cervical cancer screening): 适用于 21 ~ 65 岁女性的子宫颈抹片检查 (也称子宫颈抹片检查);
娠糖尿病史的女性、即使目前没有怀孕,没有诊断出 2-型糖尿病,也可以进行糖尿病筛查 (Diabetes screening);
高风险女性乳腺癌基因检测咨询 (Breast cancer genetic test counseling (BRCA);
高危女性乳腺癌化学预防咨询 (Breast cancer chemoprevention counseling);
女性进行尿失禁筛查 (Urinary incontinence screening);
衣原体感染筛查 (Chlamydia infection screening );
家庭暴力和人际暴力筛查和咨询 (Domestic and interpersonal violence screening and counseling);
高风险女性的淋病筛查 (Gonorrhea screening);
艾滋病毒筛查和咨询 (HIV screening and counseling),针对 15 ~ 65 岁,或其他高危人群;
02.孕妇或哺乳期妈妈
叶酸 (Folic acid): 为怀孕女性提供叶酸补充剂;
妊娠糖尿病筛查 (Gestational diabetes screening): 适用于怀孕 24 周以上,以及高风险孕妇;
高血压孕妇的先兆子痫的预防和筛查 (Preeclampsia prevention and screening);
孕妇第一次产前检查的乙肝筛查 (Hepatitis B screening);
哺乳 (Breastfeeding support ): 孕妇和哺乳期女性可以获得哺乳支持和咨询,并可以领取哺乳用品;
避孕 (Birth control): 免费提供食品药品监督管理局批准的避孕方法、绝育手术以及教育和咨询;
婴儿健康检查的时候,母亲可以做产后抑郁症筛查 (Maternal depression screening for mothers at well-baby visits)
提供所有孕妇的 Rh 不兼容筛查以及高风险女性的后续检查 (Rh incompatibility screening);
尿路和其他感染筛查 (Urinary tract or other infection screening);
高风险女性的淋病筛查 (Gonorrhea screening);
若您的医疗保险设有医生及医院网络限制,请确保在指定网络内接受诊疗与检查,以确保服务免费。
您必须在指定的网络内就医或检查,上面这些服务才是免费的,否则有可能不是免费的。
若需新保险方案或对现有保险不满意,欢迎随时联系我,咨询和申请医保免费
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